সার্ভাইক্যাল স্পনডাইলোসিস বা ঘাড়ের ব্যথার কারণ ও প্রাথমিক চিকিৎসা (সোজন্যে ; ডা. মিজানুর রহমান কল্লোল :



    ডা. মিজানুর রহমান কল্লোল




সার্ভাইক্যাল স্পনডাইলোসিস কী

সাধারণ বাংলায় এটাকে বলে ঘাড়ের বাত। এটা হলো মেরুদে র ঘাড়ের অংশের কশেরুকাগুলোর মধ্যকার ডিস্ক বা চাকতিসদৃশ তরুণাস্থির ক্ষয়প্রাপ্তি। মানুষের মেরুদ ৩৩টি ছোট ছোট হাড় বা কশেরুকা (ভার্টি ব্রা) দিয়ে তৈরি। ঘাড়ের অংশে থাকে সাতটি কশেরুকা। এই কশেরুকাগুলো একটি অপরটির সঙ্গে ডিস্ক ও লিগামেন্ট দ্বারা সংযুক্ত থাকে। মেরুদে র ঘাড়ের অংশ সামনের দিকে উত্তলভাবে বাঁকানো। সবচেয়ে বেশি বাঁকানো থাকে পঞ্চ ও ষষ্ঠ কশেরুকার মধ্যকার ডিস্ক বরাবর। এই ডিস্কে স্পনডাইলোসিস বেশি ঘটে কারণ এই পয়েন্টে সবচেয়ে বেশি চাপ পড়ে।

ক্ষয়প্রাপ্তির প্রক্রিয়ায় ডিস্ক তার পানি হারিয়ে ফেলে এবং শুষ্ক হয়ে ওঠে। সুস্থ অবস্থায় ডিস্কগুলো নরম, স্থিতিস্থাপক এবং বেশি মজবুত। ডিস্কে যখন ক্ষয় শুরু হয় তখন তার নমনীয় তন্তুগুলো শক্ত হয়ে ওঠে এবং চাপের ফলে ভেঙ্গে যায়। দুই কশেরুকার মধ্যবর্তী ডিস্ক ক্ষয়ে যায় এবং পাতলা হয়ে যায়। এর ফলে কশেরুকাগুলোর প্রান্তগুলো পরস্পরের সঙ্গে ঘষা খেতে থাকে এবং বিভিন্ন মাপের নতুন হাড়ের দানা দেখা দেয়। এই হাড়ের দানাগুলো সূচালো ও ধারালো। এক্সরে পরীক্ষায় এগুলো ধরা পড়ে। যদি এই তীক্ষè হাড়ের দানাগুলোর কোনটি স্নায়ুমূলকে খোঁচা মারে তাহলে হাতে তীব্র ব্যথার উদ্রেক হয়। হাড়ের দানাগুলো মাঝে মাঝে স্নাযুরজ্জুকেও চাপ দিতে পারে এবং পাঁয়ে অসাড়তা ঘটাতে পারে। ক্ষয়প্রাপ্ত ডিস্ক তার স্বাভাবিক অবস্থান থেকে সরে যেতে পারে, সেটাকে বলে ‘স্লিপড ডিস্ক’। সেক্ষেত্রে ডিস্ক স্নায়ুমূলের ওপর চাপ দিয়ে ব্যথা সৃষ্টি করে। স্লিপড ডিস্ক সাধারণত হয় দুর্ঘটনা, হঠাৎ পড়ে যাওয়া কিংবা ঘাড়ে আঘাতের কারণে। যা হোক, ডিস্কের স্থিতিস্থাপকতা হারিয়ে গেলে ক্ষয়প্রাপ্ত মেরুদে র নড়াচড়া সহজ হয় না।

স্পনডাইলোসিস সাধারণত ঘটে থাকে ঘাড়ের নিচের চারটি কশেরুকাতে অর্থাৎ চতুর্থ থেকে সপ্তম কশেরুকাতে। ওপরের তিনটি কশেরুকাতে স্পনডাইলোসিস খুব কম হয় কারণ ওখানটায় খুব একটা চাপ পড়ে না। সার্ভাইক্যাল স্পনডাইলোসিসের ব্যথা সর্বদা ঘাড়ের পেছন দিকে অনুভূত হয়, কখনোই ঘাড়ের সামনের দিকে অনুভূত হবে না। ব্যথা তীব্র হলে তা কাঁধে এবং বাহুর পেছনের দিকে কনুই পর্যন্ত ছড়িয়ে পড়তে পারে। কখনো কখনো ব্যথা হাতে এবং আঙ্গুলেও ছড়িয়ে পড়তে পারে।

একটি কথা মনে রাখতে হবে যে করোনারী হৃদরোগ বা এনজিনার ব্যথা বাহুর ভেতরের পাশে অনুভূত হয় এবং সচরাচর তা আঙ্গুলে ছড়িয়ে পড়ে। তবে ঘাড়ের নড়াচড়াতে এই ব্যথা বাড়ে না। কিন্তু সার্ভাইক্যাল স্পনডাইলোসিসের ক্ষেত্রে ঘাড় নড়াচড়া করলে ব্যথা বেড়ে যায়। এ ছাড়া হৃৎপিে র ব্যথা সাধারণত বাঁ দিকে অনুভূত হয়।

রোগ নির্ণয়

স্পনডাইলোসিস হয়েছি কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য এক্সরে পরীক্ষা করা হয়। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে সিটি স্ক্যান অথবা এমআরআই করা হয়ে থাকে।

এক্সরেতে বিশেষ ধরনের পরিবর্তন দেখা যায়। এর মধ্যে উল্লেখযোগ্য হলো ডিস্কের ক্ষয়। কশেরুকাতে বিভিন্ন মাপের নতুন হাড়ের দানা দেখা দিতে পারে। কারো কারো ক্ষেত্রে দুই কশেরুকার মধ্যবর্তী অংশের ফাঁক কমে যায়।

সার্ভাইক্যাল স্পনডাইলোসিসে স্নায়ুমূল আক্রান্ত হলে কিছু উপসর্গ প্রকাশ পায়-

- ব্যথা

- অসাড়তা

- শক্ত হওয়া।

যদি ডিস্ক সরে যায় এবং স্নাযুরজ্জুর ওপর চাপ পড়ে তাহলে হাত অবশ হয়ে যেতে পারে। নতুন হাড় গজানোর জন্যও স্নায়ুরজ্জুতে চাপ পড়ে এমন পরিস্থিতি সৃষ্টি হতে পারে।

চিকিৎসা পদ্ধতি

সার্ভাইক্যাল স্পনডাইলোসিসের কারণে ঘাড়ে তীব্র ব্যথা হলে সাধারণত নিম্নলিখিত পদক্ষেপ গ্রহণ করা হয়-

১. ঘাড়ের নড়াচড়া বন্ধ রাখা

যেসব কাজকর্ম ঘাড়ে নড়াচড়া ঘটায় অবিলম্বে সেসব কাজ বন্ধ করে দিতে হবে। ভ্রমণের সময় ঘাড়ে ঝাঁকি লাগে বলে ভ্রমণও বন্ধ রাখতে হবে। যারা অফিস করেন, কিছু দিন তাদের অফিস করা থেকে বিরত থাকতে হবে।

ঘাড়ের অসঙ্গত নড়াচড়া রোধ করতে সার্ভাইক্যাল কলার ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম কিছু দিন ঘুমের সময়ও সার্ভাইক্যাল কলার পরে থাকা ভাল- এতে ঘুমের মধ্যে অসাবধনতাবশত ঘাড়ের নড়াচড়া প্রতিহত হয়।

ঘুমানোর সময় ঘাড়টাকে চিৎ হয়ে কিংবা স্বাভাবিক অবস্থানের চেয়ে ১০-১৫ ডিগ্রী সামনের দিকে বাঁকিয়ে ঘুমান উচিত। একটি স্বাভাবিক আকৃতির বালিশে ঘাড় সামনের দিকে বেশি বাঁকিয়ে থাকে। সুতরাং ঘুমানোর সময় এসব বালিশ পরিহার করতে হবে। ঘাড়ের মেরুদ কে সাপোর্ট দেয়ার জন্য শোয়ার সময় খুব নিচু বালিশ কিংবা সার্ভাইক্যাল পিলো ব্যবহার করতে হবে। মূলত এই বালিশ থাকবে ঘাড়ের নিচে।

২. ব্যথানাশক ওষুধ

ব্যথা থেকে তাৎক্ষণিক মুক্তির জন্য ব্যথানাশক ওষুধ প্রয়োগ করা হয়। কখনো কখনো ব্যথা নিবারণের জন্য ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়। ব্যথা কমানোর পর প্রকৃত চিকিৎসা প্রদান করা হয়।

৩. গরম সেক

যখনই অস্তিসন্ধি বা হাড়ের গিরাতে ব্যথা হয়, গিরার চারপাশের মাংসপেশিগুলো শক্ত হয়ে ওঠে এবং প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা হিসেবে গিরার সচলতা কমিয়ে দেয়। মূলত পেশির সংকোচনের দ্বারা প্রাকৃতিকভাবে শরীর প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা নেয়Ñ এটাই আমরা করে থাকি সার্ভাইক্যাল কলার পরে। কিন্তু মাংসপেশীর সংকোচন বা টান যখন বেশি হয় তখন ব্যথা সৃষ্টি হয়।

তাপ হলো মাংসপেশীকে শিথিল করতে সবচেয়ে ভাল ব্যবস্থা। এ কারণে পেশীতে গরম সেক দিতে হবে। এ ক্ষেত্রে হট ওয়াটার ব্যাগ, ইলেকট্রিক্যাল হিটিং প্যাড কিংবা ইনফ্রারেড ল্যাম্প ব্যবহার করা যেতে পারে। সবচেয়ে ভাল হয় গোসলের সময় ঘাড়ে গরম পানি ঢাললে।

অধিক পছন্দনীয় চিকিৎসা ব্যবস্থা শর্ট ওয়েভ ডায়াথার্মি ও আল্ট্রাসাউন্ড হিট। এগুলো ফিজিও থেরাপিস্টরা দিয়ে থাকেন।

৪. ট্রাকশন

ডিস্ক সরে গিয়ে স্নায়ুমূলে চাপ সৃষ্টি করলে চিকিৎসা ক্ষেত্রে ট্রাকশন সবচেয়ে কার্যকর ব্যবস্থা। ট্রাকশনের ফলে দুই কশেরুকার মধ্যবর্তী স্থানসমূহ বৃদ্ধি পায় এবং এ কারণে স্নায়ুমূলের ওপর ডিস্কের চাপ শুরু হয়। ট্রাকশনের ওজন বাড়ানো কিংবা কমানো নির্ভর করে পরিস্থিতির ওপর। বসে ট্রাকশন দেয়া যেতে পারে কিংবা শুয়েও দেয়া যেতে পারে। শোয়া অবস্থায় ট্রাকশন দিলে মাথার দিকের খাট ব্লক দিয়ে ৬-৯ ইঞ্চি উঁচু করে রাখতে হবে। ট্রাকশনের ফলে ব্যথা বেড়ে গেলে ট্রাকশন বন্ধ করে দিয়ে পদ্ধতিতে কোন ত্রুটি আছে কি না তা পরীক্ষা করে সংশোধন করতে হবে।

৫. মালিশ বা ম্যাসাজ

ঘাড়ের টানটান পেশীগুলোকে শিথিল করতে মালিশ অত্যন্ত কার্যকর ব্যবস্থা। তবে ম্যাসাজ বা মালিশ করার সময় খেয়াল রাখতে হবে এসব যেন উল্টাপাল্টা করা না হয়। দুই কাঁধে এবং ঘাড়ের মালিশ করতে হবে ধীরে ধীরে। মাংসপেশীকে জোরে মুচড়ে দেয়া যাবে না, তাতে ক্ষতি হবে।

৬. ঘাড়ের মাংসপেশী শক্তিশালী করে তোলে

ঘাড়ের মাংসপেশী দুর্বল হয়ে পড়লে মেরুদ ক্ষতিগ্রস্ত হয়। কিন্তু পেশীগুলো যদি শক্তিশালী থাকে তাহলে মেরুদে র ওপর বাড়তি চাপ পড়ে না, ফলে মেরুদ ক্ষতিগ্রস্ত হয় না। কিছু ব্যায়ামের মাধ্যমে ঘাড়ের মাংসপেশীকে শক্তিশালী করা যায়। তবে এসব ব্যায়াম করতে হবে প্রাথমিক ব্যথা মিলিয়ে যাওয়ার পর।

- হাত দুটো একসঙ্গে করে মাথার সামনে ঠেকিয়ে মাথাটাকে সামনের দিকে চাপ দিতে হয়। হাতের ওপর মাথার চাপ বাড়বে, তবে হাত দুটোও মাথার ওপর সমান চাপ দেবে।

- হাত দুটো মাথার পেছনে নিয়ে মাথাটাকে পেছন দিকে চাপ দিতে হবে। খেয়াল রাখতে হবে হাত দুটো যেন মাথার সামনে চাপ দেয়

- একইভাবে ডান হাত দিয়ে মাথার ডান দিকে ও বাম হাত দিয়ে মাথার দিকে চাপ প্রয়োগ করতে হবে। মাথাও সমানভাবে হাতের ওপর চাপ দেবে।

মূলত হাত ও মাথার পরস্পরের দিকে চাপ এমন হতে হবে যেন মাথা বাঁচিয়ে যেতে না পারে। অর্থাৎ হাত যত জোরে মাথার দিকে চাপ দেবে, মাথাটাকে তত জোরে বিপরীত দিকে ঠেলতে হবে।

৭. শক্ত পেশি মিথিল করতে ব্যায়াম

প্রাথমিক ব্যথা সেরে যাওয়ার পর সার্ভাইক্যাল স্পনডাইলোসিসের রোগীরা শক্ত ঘাড়, পিঠের উপরি অংশ ও কাঁধের পেশী শিথিল করতে কিছু ব্যায়াম করতে পারে-

- মাথাটাকে বামে ও ডানে ঘুরান।

- মাথাটাকে বাঁচিয়ে সামনের দিকে আনবেন। অতপর পেছনের দিকে নেবেন।

- মাথাটাকে ঘড়ির কাঁটার দিকে এবং ঘড়ির কাঁটার বিপরীতে ঘুরাবেন।

- কাঁধ দুটো ওপরের দিকে তুলবেন ও নামাবেন। তারপর কাঁধ দুটোকে ঘুরাবেন।

- হাত দু’টিকে নিজের দুই কাঁধের ওপর স্থাপন করে কনুই দুটো বৃত্তাকারে ঘুরাবেন।



  MORE  INFORMATION from Internate

Part 1 of 9
What is cervical spondylosis?
Cervical spondylosis, also known as cervical osteoarthritis or neck arthritis, is a common, age-related condition that affects the joints and discs in your neck. It develops from wear and tear of the cartilage and bones found in your cervical spine, which is in your neck. While it’s largely due to age, it can be caused by other factors as well.

According to the Mayo Clinic, the condition is present in more than 85 percent of people over the age of 60, although some people who have it never experience symptoms.

For some, it can cause chronic, severe pain and stiffness. However, many people who have it are able to conduct normal daily activities.

Advertisement

Part 2 of 9
Cervical spondylosis causes
Causes
Unfortunately, the bones and protective cartilage in your neck are prone to wear and tear that can lead to cervical spondylosis. Possible causes of the condition include:

Bone spurs
These overgrowths of bone are the result of the body trying to grow extra bone to make the spine stronger. However, the extra bone can press on delicate areas of the spine, such as the spinal cord and nerves, resulting in pain.

Dehydrated spinal disks
Your spinal bones have discs between them, which are thick, pad-like cushions that absorb the shock of lifting, twisting, and other activities. The gel-like material inside these disks can dry out over time. This causes your bones (spinal vertebrae) to rub together more, which can be painful. According to the Mayo Clinic, this process can begin around age 40.

Herniated disks
The spinal disks can develop cracks, which allows leakage of the internal cushioning material. This material can press on the spinal cord and nerves, resulting in symptoms such as arm numbness and sciatica.

Injury
If you’ve had an injury to your neck, such as during a fall or car accident, this can accelerate the aging process.

Ligament Stiffness
The tough cords that connect your spinal bones to each other can become even stiffer over time, which affects your neck movement and makes the neck feel tight.

Overuse
Some occupations or hobbies involve repetitive movements or heavy lifting, such as construction work. This can put extra pressure on the spine, resulting in early wear and tear.

Part 3 of 9
Risk factors
Risk Factors
The greatest risk factor for cervical spondylosis is aging. Cervical spondylosis often develops as a result of changes in your neck joints as you age. Disk herniation, dehydration, and bone spurs are all results of aging.

Factors other than aging can increase your risk of cervical spondylosis. These include:

neck injuries
work-related activities that put extra strain on your neck from heavy lifting
holding your neck in an uncomfortable position for prolonged periods of time or repeating the same neck movements throughout the day (repetitive stress)
genetic factors (family history of cervical spondylosis)
smoking
being overweight and inactive
Part 4 of 9
Symptoms
Symptoms
Most people with cervical spondylosis don’t have significant symptoms. If symptoms do occur, they can range from mild to severe and may develop gradually or occur suddenly.

One common symptom is pain around the shoulder blade. Patients will complain of pain along the arm and in the fingers. The pain might increase when:

standing
sitting
sneezing
coughing
tilting your neck backward
Another common symptom is muscle weakness. Muscle weakness makes it hard to lift the arms or grasp objects firmly.

Other common signs include:

a stiff neck that becomes worse
headaches that mostly occur in the back of the head
tingling or numbness that mainly affects shoulders and arms, although it can also occur in the legs
Symptoms that occur less frequently often include a loss of balance and a loss of bladder or bowel control. These symptoms warrant immediate medical attention.

Part 5 of 9
When to see a doctor
when to see a doctor
If you have the sudden onset of numbness or tingling in the shoulder, arms, or legs or if you lose bowel or bladder control, talk to your doctor and seek medical attention as soon as possible.

If your pain and discomfort start to interfere with your daily activities, you may wish to make an appointment with your doctor. Although the condition is often the result of aging, there are treatments available that can reduce pain and stiffness.

Find a Doctor

Part 6 of 9
Testing and diagnosing
Diagnosis
Making a diagnosis of cervical spondylosis involves ruling out other potential conditions, such as fibromyalgia. Making a diagnosis also involves testing for movement and determining the affected nerves, bones, and muscles. Your primary care physician may treat your condition or refer you to an orthopedic specialist for further testing.

Physical exam
Your doctor will start by asking you several questions regarding your symptoms. Then, they will run through a set of tests. Typical exams include testing your reflexes, checking for muscle weakness or sensory deficits, and testing the range of motion of your neck. Your doctor might also want to watch how you walk. All of this helps your doctor determine if your nerves and spinal cord are under too much pressure.

If your doctor suspects cervical spondylosis, they will then order imaging tests and nerve function tests to confirm the diagnosis.

Imaging tests
X-rays can be used to check for bone spurs and other abnormalities.
CT scans can provide more detailed images of your neck.
MRI, which produces images using radio waves and a magnetic field, helps your doctor locate pinched nerves.
In a myelogram, a dye injection is used to highlight certain areas of your spine. CT scans or X-rays are then used to provide more detailed images of these areas.
An electromyogram (EMG) is used to check that your nerves are functioning normally when sending signals to your muscles. EMG measures your nerves’ electrical activity.
A nerve conduction study is used to check the speed and strength of the signals your nerves send. This is done by placing electrodes on your skin where the nerve is located.
Nerve function tests
Part 7 of 9
Treatment options
Treatment
Treatments for cervical spondylosis focus on providing pain relief, lowering the risk of permanent damage, and helping you lead a normal life. Nonsurgical methods are usually very effective.

Physical therapy
Your doctor might send you to a physical therapist for treatment. Physical therapy helps you stretch your neck and shoulder muscles. This makes them stronger and ultimately helps to relieve pain. You might also have neck traction, which involves using weights to increase the space between the cervical joints and relieve the pressure on the cervical discs and nerve roots.

Medications
Your doctor might prescribe certain medications if over-the-counter drugs don’t work. These include:

muscle relaxants, such as cyclobenzaprine, to treat muscle spasms
narcotics, such as hydrocodone, for pain relief
anti-epileptic drugs, such as gabapentin, to relieve pain caused by nerve damage
steroid injections, such as prednisone, to reduce tissue inflammation and subsequently lessen pain
Surgery
If your condition is severe and doesn’t respond to other forms of treatment, you might need surgery. This can involve getting rid of bone spurs, parts of your neck bones, or herniated disks to give your spinal cord and nerves more room. Surgery is rarely necessary for cervical spondylosis. However, a doctor may recommend it if the pain is severe and it’s affecting your ability to move your arms.

Part 8 of 9
Home treatment
home treatment
If your condition is mild, you can try a few things at home to treat it:

Take an over-the-counter pain reliever, such as acetaminophen or an anti-inflammatory drug such as Advil or Aleve.
Use a heating pad or a cold pack on your neck to provide pain relief for sore muscles.
Exercise regularly to help you recover faster.
Wear a soft neck brace or collar to get temporary relief. However, you shouldn’t wear a neck brace or collar for long periods of time because that can make your muscles weaker.
Part 9 of 9
Outlook
Outlook
Cervical spondylosis is a common, often age-related condition that can cause stiffness, discomfort, and headaches related to neck pain. Your doctor may not be able to reverse the condition, but they can often recommend conservative treatments to help you overcome the discomfort and pain. 


Cervical Osteoarthritis (Cervical Spondylosis)

What Is Cervical Spondylosis?
What Are the Risk Factors for Cervical Spondylosis?
What Are the Symptoms of Cervical Spondylosis?
How Is Cervical Spondylosis Diagnosed?
What Are the Treatments for Cervical Spondylosis?
When Is Surgery Needed for Cervical Spondylosis?
What Is Cervical Spondylosis?

Cervical spondylosis is also called cervical osteoarthritis. It is a condition involving changes to the bones, discs, and joints of the neck. These changes are caused by the normal wear-and-tear of aging. With age, the discs of the cervical spine gradually break down, lose fluid, and become stiffer. Cervical spondylosis usually occurs in middle-aged and elderly people.

As a result of the degeneration of discs and other cartilage, spurs or abnormal growths called osteophytes may form on the bones in the neck. These abnormal growths can cause narrowing of the interior of the spinal column or in the openings where spinal nerves exit, a related condition called cervical spinal stenosis.

Cervical spondylosis most often causes neck pain and stiffness. Although cervical spondylosis is rarely progressive, corrective surgery can be helpful in severe cases.

What Are the Risk Factors for Cervical Spondylosis?

Aging is the major factor for developing cervical osteoarthritis (cervical spondylosis). In most people older than age 50, the discs between the vertebrae become less spongy and provide less of a cushion. Bones and ligaments get thicker, encroaching on the space of the spinal canal.

Another factor might be a previous injury to the neck. People in certain occupations or who perform specific activities -- such as gymnasts or other athletes -- may put more stress on their necks.

Poor posture might also play a role in the development of spinal changes that result in cervical spondylosis.

What Are the Symptoms of Cervical Spondylosis?

The symptoms of cervical spondylosis include:

Neck stiffness and pain
Headache that may originate in the neck
Pain in the shoulder or arms
Inability to fully turn the head or bend the neck, sometimes interfering with driving
Grinding noise or sensation when the neck is turned
Symptoms of cervical spondylosis tend to improve with rest. Symptoms are most severe in the morning and again at the end of the day.

If cervical spondylosis results in pressure on the spinal cord (cervical stenosis), it can put pressure on the spinal cord, a condition called cervical myelopathy. Symptoms of cervical spondylosis with myelopathy include:

Tingling, numbness, and/or weakness in the arms, hands, legs, or feet
Lack of coordination and difficulty walking
Abnormal reflexes
Muscle spasms
Loss of control over bladder and bowel (incontinence)
Another possible complication of cervical spondylosis is cervical radiculopathy, when bone spurs press on nerves as they exit the bones of the spinal column. Pain shooting down into one or both arms is the most common symptom.


How Is Cervical Spondylosis Diagnosed?

The doctor will generally begin by asking you about symptoms and taking a medical history. This will be followed by a physical exam of the body, with a focus on the neck, back, and shoulders. The doctor is also likely to test reflexes and the strength of hands and arms, check for loss of sensation, and watch you walk.

Other tests that might be done include imaging exams such as X-rays, computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI). MRI scans use large magnets, radio waves, and a computer to produce the best images of the body. You might also be referred to a neurologist.

What Are the Treatments for Cervical Spondylosis?

In most cases, cervical spondylosis treatments are conservative. They include:

Rest
Use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) or other non-narcotic products to relieve pain from inflammation
Chiropractic manipulation that can help to control episodes of more severe pain
Wearing a cervical collar to limit movement and provide support
Other forms of physical therapy, including the application of heat and cold therapy, traction, or exercise
Injecting drugs (corticosteroids and a local anesthetic) into the joints of the spine or the area surrounding the spine, known as epidural steroid injection or cervical facet joint injection
When Is Surgery Needed for Cervical Spondylosis?

Cervical spondylosis tends to be a chronic (long-term) condition. But in most cases, it is not progressive. Surgery is required only in rare cases. The goal of surgery is to remove the source of pressure on the spinal cord and nerves. The surgery may also include adding stabilization in the form of implants or through fusion of the vertebrae. But surgery is considered only when there is a severe loss of function. For instance, it might be considered if you had a progressive loss of feeling and function in your arms, legs, feet, or fingers. Any type of spinal cord compression could result in permanent functional disability.

The surgeon can approach the cervical spine from the front (anterior) or the back (posterior). Approaching from the front might be used to remove the discs and spurs that are causing pressure. The disc may be replaced with an implant. A more extensive surgery calls for the removal of both discs and parts of the vertebra. These parts are replaced with a bone graft or implant.

Approaching from the back would be used to perform either a laminectomy or a laminoplasty. In a laminectomy, the rear parts of the vertebrae in the neck -- the lamina and spinous processes -- are removed. In a laminoplasty, the vertebra is left in place, but is cut free along one side. Both procedures relieve pressure on the spinal cord or nerves.

As with any surgery, there is risk of infection or complications with anesthesia. Surgery is usually followed by a rehabilitation program.


WebMD Medical Reference Reviewed by David Zelman, MD on May 07, 2016     
     

 

মন্তব্যসমূহ